耳鸣是产生于听觉系统的1种错觉,给人们的生活带来很多不便,让人不能集中注意力,久长下去,严重影响工作效力与平常起居,渐渐的患者对生活失去信心,因此当你发现自己耳鸣了,1定要尽早医治。
下面就讲授下在医治耳鸣的时候应当遵守甚么样的原则。
1、根据病程进行医治
急性耳鸣(病程<3月):医治方案同突聋。给予扩大血管,改良微循环,营养神经等治疗。同时注意消除心理压力,注意休息。
亚急性耳鸣(病程在3个月~1年之间):除可以继续采取输液医治外,可以根据检查结果使用药物医治。伴随听力降落者使用助听器医治。
慢性耳鸣(病程>1年):药物治疗效果不好,比较好采取习服医治,同时配合心理医治。
2、根据代偿情况进行医治
代偿性耳鸣:指耳鸣较轻,病人能够耐受,未出现注意力分散、记忆力降落、睡眠障碍、头痛、过度兴奋、抑郁等神经精神症状者,可以对病人进行解释说明,不用进行特殊治疗。大多数耳鸣的特点是在安静的情况下,特别是夜间耳鸣加重。白天主要是环境噪声起到了掩蔽的作用,耳鸣治疗需遵循什么原则。因此耳鸣病人要尽可能躲避安静的环境,适当制作背景噪声如轻音乐,佛教音乐,金鱼缸水流的声音等。
失代偿性耳鸣:指耳鸣较重,病人没法忍受,出现上述1系列神经精神症状者,耳鸣治疗需遵循什么原则,除神经精神症状的对症处理外,要积极医治耳鸣,下落耳鸣的响度。
3、根据临床检查结果进行医治
低频型耳鸣,伴随听力降落或听觉过敏,耳声发射检查异常,掩蔽实验有效。对此型耳鸣应采取掩蔽医治,同时给予扩大血管改良微循环的药物。
利多卡因实验阳性者,应采取血管扩大剂,卡马西平,苯妥英钠,VitB1(VitB1【译】:维生素B1又称硫胺素,也叫抗神经炎因子、抗脚气病因子)及腺苷B12(B12【译】:维生素B12又叫钴胺素,是唯1含金属元素的维生素)等营养神经的药物医治。
对掩蔽实验及利多卡因实验均无效。患者自己常分不清耳鸣的部位,常弥散在颅内称为颅鸣。患者常有神经衰弱病史或焦虑征。对此型患者应首先对神经衰弱或焦虑征进行治疗,药物治疗应选择谷维素、氯硝安定、阿普唑仑、枣仁安神、安神补心等。
现在已很少采取纯音或窄带噪音进行掩蔽医治。由于病人很难接受,而且响度太大容易造成噪声损伤。因此现在大多采取宽频掩蔽,原理同习服医治。
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